情境演練1

出現角色

病人1 國勝

病人:國勝阿伯

照護者1 晶晶

照服員

臨床情境

病人今年67歲,本身高血壓、糖尿病、慢性腎臟病多年,此次喝酒喝到一半,因腹痛、吐血,酒友協助連絡119,急診檢查後發現有6公分的肝腫瘤、嚴重食道靜脈曲張,住院過程發現病人血糖偏高,左腳3趾有潰爛傷口。經治療後胃出血情形改善,血糖較穩定,傷口經過清創後,因本身糖尿病癒合情形差,還需持續換藥。

主要照顧者

離婚,無子女,平時獨居

評估結果 – 5Ms

Note

意識清楚
可正常溝通
無認知功能異常

病人1 國勝

病人|國勝阿伯

我平常日常生活大多自己來,自己住就都靠自己啊,沒有在用拐杖啦!中午都習慣去家裡附近自助餐包便當,晚上會去公園下棋喝茶,酒也有喝啦,沒有喝很多!

不然就是去廟口跟朋友聚會聊天。 平常出門都騎機車,有不小心摔過一次,現在都慢慢騎啦!洗澡自己來沒問題,洗衣服自己用洗衣機。

病人1 國勝

照服員

阿伯因之前貧血比較容易頭暈,加上腳的傷口,走路比較不穩。目前先使用四腳拐,我會陪他在病房外面走。

病人1 國勝

病人|國勝阿伯

高血壓、糖尿病我都去診所拿藥,平常沒特別量血壓、血糖,藥吃完如果有不舒服才會再去看,有的時候吃太多不好啦。不過有吃人家電台說的保肝丸,那個很多朋友吃都說很有用,有病治病沒病強身,還有鹿茸藥酒補氣,你看我這麼多年很少在感冒看醫生的,那些也都不便宜欸

病人1 國勝

照服員

他回家之後傷口不知道要找誰換,護理師來的時候都會有教他,但他都不想學。

病人1 國勝

病人|國勝阿伯

男人就是菸、酒、錢跟查某啦,菸現在抽比較少一天1包,我酒量很好,以前賣酒的阿!國中畢業就開始做,做到經理退休,我是王牌銷售員耶!結過一次婚,年輕太愛玩了,很早就離婚沒有聯絡了,也不想有小孩,曾經有交過幾個女朋友,但我也沒特別有錢或特別帥,也不想再結婚就沒耽誤人家。出門在外靠兄弟朋友,錢大家都不夠用啊,但有菸酒就夠了啦,那麼多錢也帶不走。

現在對生活還算滿意,我比較喜歡自由,可是這個腫瘤不知道之後是不是還要開刀或是化療,要是開刀或治療後我沒力要去養護中心給人照顧,我才不要,多不自由。現在是這個腳齁比較麻煩,住院快一個月了都還沒好,如果出院回去我也不會換傷口,酒友不會幫我這個啦,我想說如果可以繼續住到傷口好回去比較方便啦!

出院照護計畫

出院照護計畫